医学DAS一般是指疾病活动评分,是欧洲风湿病联盟制定的疾病活动度评估方法。通常应用DAS28,即简化的28个关节计数法,评价风湿病的活动度,而且在临床上已经得到广泛应用。
28个关节分别指2个肩关节、2个肘关节、2个腕关节、10个掌指关节、8个近端指间关节、2个拇指指间关节,以及2个膝关节。DAS28≤2.6定义为疾病缓解,2.6<DAS28≤3.2为轻度活动,3.2<DAS28≤5.1为中度活动,DAS28>5.1为高度活动。
疾病活动评分对于指导临床治疗较为重要,达到预期治疗目标后,在接下来病程中,应使患者疾病稳定在这一目标水平。一般只有病情持续缓解,才能阻止关节进一步被损害。疾病活动度的反复变化,可能再次导致骨质被进一步破坏。此时对于传统的缓解病情的抗风湿药,如甲氨蝶呤、阿达木单抗等药物而言,减少药物剂量或延长用药间隔时间均应慎重,以免停药后患者病情复发,患者此时控制病情的难度会进一步增加。